Ilmuwan AS Kembangkan Metode Tes Darah yang Bisa Periksa Kadar Depresi Pasien

Dalam studi baru, yang dilakukan selama empat tahun, para peneliti bekerja dengan ratusan pasien di Richard L. Roudebush VA Medical Center di Indianapolis, melakukan serangkaian tes untuk mengidentifikasi dan mengkonfirmasi biomarker ekspresi gen dalam darah yang mungkin terkait dengan gangguan suasana hati.

Dalam kunjungan dengan pasien dengan depresi yang setuju untuk mengambil bagian, suasana hati mereka (mulai dari rendah hingga tinggi) dilacak di setiap sesi, dengan sampel darah mereka diambil pada saat itu.

Membandingkan sampel dengan database besar yang terdiri dari informasi yang dipancarkan dari 1.600 studi tentang genetika manusia, ekspresi gen, dan ekspresi protein, tim mengidentifikasi serangkaian biomarker yang terkait dengan gangguan suasana hati, memperpendek daftar menjadi 26 kandidat biomarker setelah memvalidasi hasilnya dalam kelompok pasien kedua.

Dalam tes terakhir, para peneliti menyelidiki kelompok pasien kejiwaan lain untuk melihat apakah 26 biomarker yang diidentifikasi dapat menentukan suasana hati, depresi, dan mania pada peserta dan juga memprediksi hasil seperti rawat inap di masa depan.

Setelah semua langkah ini diambil, para peneliti mengatakan 12 dari biomarker memberikan hubungan yang sangat kuat dengan depresi, dengan enam dari gangguan bipolar yang sama, dan dua biomarker yang dapat menunjukkan mania.

"Tidak semua perubahan ekspresi dalam sel periferal mencerminkan atau jerman terhadap aktivitas otak," tulis para peneliti dalam makalah mereka.

"Dengan melacak fenotipe dengan cermat dengan desain dalam subjek kami dalam langkah penemuan, dan kemudian menggunakan prioritas [genomik fungsional konvergen], kami dapat mengekstrak perubahan periferal yang melacak dan relevan dengan aktivitas otak yang dipelajari, dalam hal ini keadaan suasana hati, dan gangguannya."

Menurut para peneliti, pendekatan kedokteran presisi mereka tidak hanya mengidentifikasi kecenderungan untuk depresi dan gangguan suasana hati lainnya pada pasien tetapi dapat membantu secara informatif dalam hal menyoroti obat-obatan tertentu yang mungkin paling baik mengobati kondisi mereka.

Dalam penelitian ini, hasilnya menyarankan berbagai obat non-antidepresan yang ada - termasuk pindolol, ciprofibrate, pioglitazone, dan adiphenine - mungkin berfungsi jika digunakan sebagai antidepresan, sementara senyawa alami asiaticoside dan asam klorogenat juga dapat menjamin pertimbangan lebih lanjut.

Dari gen biomarker teratas yang terkait dengan gangguan suasana hati, tim mengatakan delapan terlibat dengan fungsi sirkadian, yang dapat membantu memberikan dasar molekul untuk menjelaskan ikatan antara kondisi seperti depresi dan faktor-faktor seperti gangguan tidur.

"Itu menjelaskan mengapa beberapa pasien menjadi lebih buruk dengan perubahan musiman, dan perubahan tidur yang terjadi pada gangguan suasana hati," kata Niculescu.

Sementara tes darah seperti yang dijelaskan adalah bukti ilmiah konsep untuk saat ini - yang berarti tidak ada mengatakan kapan tes seperti ini akan tersedia lebih luas - para peneliti berharap hasil mereka akan meyakinkan komunitas psikiatri bahwa kedokteran presisi memiliki tempat dalam diagnostik depresi dan pengobatan.

Pada akhirnya, metode yang dinilai dokter yang ada untuk mendiagnosis depresi dan gangguan suasana hati lainnya tidak mencukupi, mereka menyarankan, tertinggal dari jenis sistem pengujian objektif yang biasa di seluruh spesialisasi medis lainnya.

"Ini adalah bagian dari upaya kami untuk membawa psikiatri dari abad ke-19 ke abad ke-21, untuk membantunya menjadi seperti bidang kontemporer lainnya seperti onkologi," kata Niculescu.

"Pada akhirnya, misinya adalah menyelamatkan dan meningkatkan kehidupan."